目的 超声治疗配合康复脑中风后遗肢体运动障碍和治疗脑中风后遗慢性软组织损伤的临床观察。方法 a）康复脑 中风后遗肢体运动障碍采用随机对照试验设计，纳入 120 例脑卒中后肩-手综合征（SHS）患者，随机分为超声治疗联合康复 组（60 例）和单纯康复组（60 例）。两组均接受常规康复训练，超声治疗联合康复组额外接受超声治疗。主要观察指标为视觉 模拟评分（VAS）、上肢 Fugl-Meyer 评分（FMA-UE）及改良 Barthel 指数（MBI）；次要指标包括患侧上肢水肿程度、关节活 动度（ROM）及表面肌电图（sEMG）参数。b）治疗脑中风后遗慢性软组织损伤选取 88 例慢性软组织损伤患者，随机分为超 声治疗组（44 例）和对照组（44 例）。对照组采用常规康复治疗（功能训练），超声治疗组在常规治疗基础上加用超声治疗。 治疗 4 周后，比较两组视觉模拟评分（VAS）、软组织损伤评分（TSS）、超声弹性成像参数及血清炎症因子（IL-6、TNF-α） 水平的变化。结果 a）康复脑中风后遗肢体运动障碍治疗 4 周后，超声治疗联合康复组 VAS 评分显著降低（2.1±1.0 vs.4.3±1.2， P<0.01），FMA-UE 评分提高（42.5±6.8 vs. 35.2±5.9，P<0.01），MBI 改善更明显（75.6±10.3 vs. 65.4±9.8，P<0.01）。此外， 超声治疗联合康复组水肿消退更快（P<0.05），sEMG 显示肌肉募集能力增强（P<0.05）。b）治疗脑中风后遗慢性软组织损伤疗 4 周后，超声治疗组 VAS 评分（3.1±1.0 vs 5.7±1.2，P<0.01）、TSS 评分（6.4±2.0 vs 9.6±2.3，P<0.01）均显著优于对照组； 超声弹性成像显示治疗组组织弹性模量提高（24.8±4.0kPa vs 18.5±3.7kPa，P<0.01）；血清 IL-6（12.5±3.4pg/mL vs 18.4± 4.1pg/mL，P<0.01）和 TNF-α（15.0±4.0pg/mL vs 20.5±4.6pg/mL，P<0.05）水平显著降低。结论 超声治疗联合康复训练能 有效缓解肩-手综合征（SHS）疼痛，改善上肢运动功能及日常生活能力，其机制可能与促进局部微循环、减轻水肿及调节神 经肌肉控制有关。并且超声治疗可有效缓解慢性软组织损伤患者的疼痛，促进组织修复，其机制可能与改善局部微循环、减轻 炎症反应及增强组织弹性有关。