摘要：目的:探讨高分辨率 CT（HRCT）对胸部外伤合并肺挫伤患者的影像诊断价值。方法:收集 2024 年 4 月至 2025 年 6 月本院收治的 60 例胸部外伤患者资料。将患者分为 X 线检查组（n=30）与 HRCT 检查组（n=30）。 比较两组影像学特征识别率、并发症检出情况及临床干预符合率。结果:HRCT 组磨玻璃影识别率 98.3%显著高 于 X 线组 63.3%（p<0.01），实变灶检出率分别为 95.0%与 56.7%（p<0.01）。HRCT 对肺泡出血、支气管壁增厚 征象显示率为 100%与 93.3%，X 线组显示率为 0。创伤性湿肺诊断符合率 HRCT 组达 96.7%，X 线组为 60.0% （p<0.01）。隐匿性气胸检出率 HRCT 组发现 17 例（56.7%），X 线组发现 3 例（10.0%）。纵隔血肿 HRCT 检出 率 86.7%，X 线组检出率 16.7%。临床治疗方案制定符合率 HRCT 组为 93.3%，X 线组为 70.0%（p=0.012）。结 论:HRCT 较传统 X 线显著提升肺挫伤特征识别能力，对并发症诊断具有不可替代价值，为临床决策提供更精 准影像依据。