摘要：目的：探讨集束化护理在肝硬化门静脉高压合并腹水患者中对腹围控制及肝肾综合征（HRS）发生率的影响。方法：选取2024年5月至2025年5月期间我院收治的80例肝硬化门静脉高压合并腹水患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，观察组患者40例，对照组患者40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上实施集束化护理，比较两组患者干预前及干预4周后的腹围、24小时尿量、血清白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、血钠水平；记录干预期间及出院后4周内肝肾综合征的发生率。结果：干预4周后，观察组患者腹围下降程度显著大于对照组，24小时尿量显著多于对照组，血清ALB水平显著高于对照组，Scr及血钠水平改善程度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组HRS发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肝硬化门静脉高压合并腹水患者实施集束化护理干预，能更有效地控制腹水、改善营养状况和肾功能指标，显著降低HRS的发生风险，具有重要的临床推广价值。 关键词：集束化护理；肝硬化；门静脉高压；腹水；肝肾综合征；腹围